不开颅微创”黑科技“，激光间质热疗LITT新技术8问8答

从孩提时代起，加拿大**Andrew就常不自觉地不禁，直到他12岁胸部之中风颇高烧时，Andrew的父母才似乎孩子们用到了询问题。去所医院核对挖掘出，Andrew身患痴笑连续性颇高烧，这是一种很相似的之中风，患者表现为接二连三不禁。

“我真的很害怕，这不能忍受，我对一切都失去了希望。”随着年纪的激增，抗生素放射治疗的作用纤乎其纤，将满18岁的Andrew沉浸在生活的绝望里。父母决定为孩子们设法一种越来越方便下决心的放射治疗方式，而对他们来说，一种不开颅、创口小、第二天无需出院的PET新电子技拳法颇高功率内生热和疗（LITT）是最佳的同样。

在Andrew的颇高功率内生热和疗（LITT）疗程之中，牙医通过在他的头部毛发切一个有约2-4毫米最宽处的小凸起，之后在其之中断开颇高功率光纤等离子，最终将等离子正向到结膜尽可能所在的方位，利用脉冲颇高功率出现异常或搬走导致之中风的及肿突起秘密组织无需。

实际上，在LITT电子技拳法询再版之前，像Andrew这样的之中风病变想疗程转换成结膜不愿放弃开颅疗程，这也意味着越来越长的趋于稳定小时并且存在细菌感染风险。那么，LITT电子技拳法无论如何是怎样的一种新新能源？哪些老年人可以用上？这项电子技拳法究竟成熟？必需连续性怎么样？……特此整理了关于LITT电子技拳法的8询问8问，简略解读该电子技拳法的数学模型、适应症及诊断治果等。

Q1：什么是LITT颇高功率内生热和疗？是怎样管理工作的？

A：颇高功率内生热和疗（laser interstitial thermal therapy，简称LITT）是一种MRI放射超声正向下的经皮PET疗程，神经外科牙医可以清晰地识别的系统之中风结膜或与远处生活品质人脑秘密组织的方位人关系，进而制订直观的疗程路径。疗程过程首先必需在部位头皮上切一个有约2-4mm最宽处的小凸起，之后在其之中断开颇高功率光纤等离子，最终将等离子正向到结膜尽可能所在的方位，利用脉冲颇高功率出现异常或搬走及肿突起秘密组织无需。

Q2：LITT颇高功率内生热和疗的占优势在哪里？

A：长期以来以来，之中风疗程是一种必需有效的放射治疗原理，用于放射治疗和成人难治连续性之中风，但其不可能避免地必需开颅疗程，并且还存在其他局限连续性，如位于大人脑地底下的尽可能只能通过置换或转换成覆盖的人脑秘密组织来超出，这反过来又但会严重影响拳法后结果，特别是在是认知结果。当下有一种不须开颅的PET疗程电子技拳法，这就是准备流行的颇高功率内生热和疗（LITT）电子技拳法。

一般来说传统的之中风开颅疗程，其就其占优势以外以下五个上都：

1、拳法之中MRI电子技拳法全程正向，精准定位结膜，能避免了对远处生活品质秘密组织的妨碍。

2、PET、并发症少、疗程凸起小大概4mm，不能放弃开颅病变的充份同样。

3、平均LITT小时为2.9小时，大多数病变可第二天回家，并可迅速趋于稳定正常商业活动。而传统开颅疗程产妇需住院5-6天，然后趋于稳定数周。

4、必需连续性颇高，无放射治疗引来的秘密组织损坏。

5、原则上范围上新，可以被用于放射治疗之中风，也可用于放射治疗下丘人脑错构突起或其他局南村连续性视网膜肿突起。

Q3：LITT颇高功率内生热和疗要用到什么样的仪器？

A：LITT电子技拳法利用了三个关键表现形式——立体定向原理，将颇高功率遮罩直观定位在放射治疗尽可能内；疗程颇高功率的系统随小时推移的热和秘密组织出现异常；MRI热和像仪可同步追踪低温推移和秘密组织严重破坏。在疗程过程之中，同步MRI但会分解病变大人脑的同步低温示意图。这使外科牙医必需连续追踪人脑秘密组织低温，必需颇高功率诱导的损坏发挥作用抑制剂，从而不受远处生活品质秘密组织的受限制。

Q4：哪些人简便好好LITT颇高功率内生热和疗？

一、之中风病变：以外大脑皮层外外侧之中风、占优势外侧大脑皮层之中风等抗生素难治连续性之中风，传统开颅疗程抗抑郁药发生率越来越颇高，如能力也减少等。迄今为止，早就报道了LITT 放射治疗的之中风结膜以外结节连续性硬化、下丘人脑错构突起、海燕硬化、局南村型大人脑发育不全、人纵隔旁质甲状腺肿等。

二、由一些肿突起引来之中风颇高烧的病变，如静脉或小人脑畸形等。

三、一些人脑深部或疗程较易抵达的咽肿突起病变，特别是在是靠近大人脑关键范围的，如控制句法或民族运动等功能区内的，这时候开颅疗程无效或没有人疗程机但会时，LITT电子技拳法也可用上。

Q5：LITT拳法前准备、拳法之中程序之中、拳法后趋于稳定是怎样的？

A：拳法前准备：再考虑LITT放射治疗的病变仍必需在之中风之中心完成全面评估。该测试可以准确找出之中风颇高烧的开始方位以及该范围究竟可以必需移除。一旦找到该范围，就但会安排该人在疗程室周边环境之中完成疗程。

准备管理工作完成，疗程之中牙医将对病变完成以下操作：

1.仍然使用胸部。

2.在头皮上好好一个小凸起，然后在脊椎上好好一个穿孔（铅笔大小）。

3.MRI 在疗程室（或周边地区的有所不同房间）完成，以描画出要放射治疗的准确范围。

4.使用 MRI 正向类似于颇高功率等离子的小（2 毫米）管绕过肋骨之中的穿孔抵达之中风结膜。

5.该程序之中升温并严重破坏尽可能范围。

6.计算机程序之中但会核对周边地区大人脑范围的低温，以必要措施它们免受热和损坏。

7.开刀，暂停骨头上的穿孔和毛发凸起。

拳法后趋于稳定：开刀，病变一般来说只在所医院跟着一两天就可以回家了。一般来说拳法后病变在 3 到 7 天内趋于稳定正常商业活动。

Q6：LITT电子技拳法哪一年询再版的？真的成熟吗？

A：从1983年首次内涵提出，LITT电子技拳法的使用长期以来用于放射治疗视网膜肿突起等的癌症。直到2007年，新泽西州FDA批准了第一项MRg-LITT的系统用于人潜在性肿突起放射治疗，到今天早就漫长了十多年的诊断应用于，迄今，当今上多个之中心现准备应用于MRg-LITT放射治疗人脑移转到突起、放射连续性发炎、神经质突起和之中风。早多项关于之中风和人潜在性肿突起LITT放射治疗的成功事例和癌症，这些都实质连续性证明了之中风电子技拳法的必需连续性和可靠连续性。

Q7: LITT诊断治果无论如何怎样？

A：2018年，新泽西州斯坦福之中风综合放射治疗之中心团队在《Epilepsy Behior》发表文章了LITT最新诊断治果报告。该报告对30例难治连续性颞之上半叶之中风病变的LITT放射治疗癌症之中挖掘出，放弃了LITT放射治疗的近乎所有28/29（97%）病变的之中风颇高烧颇高频率增大> 50％，而22/29(76％)病变的之中风颇高烧颇高频率增大> 90％。18/29(62％)的病变超出了恩格尔I类结局；在9/29(31％)的病变之中完全没有人之中风颇高烧(Engel I A级)。

一项针对11 个新泽西州之中风之中心的 234 名LITT 病变的研究挖掘出，多达一半 (58%) 的大脑皮层之中风病变在开刀 2 年没有人之中风颇高烧。其他小型研究报告称，53% 至至少 60% 的病变在开刀 1 至 2 年没有人他因连续性之中风颇高烧（也许仍有先兆）。这些结果与大脑皮层大人脑切掉拳法相当。虽然在某些意味著大人脑切掉拳法的存活率也许但会颇高 10% 到 15%，但它也有越来越多的抗抑郁药。

针对人脑，LITT电子技拳法也有一些诊断数据资料——有研究显示多形连续性质母细胞突起复发病变放弃了颇高功率内生热和疗（LITT），即通过局部热和出现异常来增大秘密组织的细胞，所有病变均放弃标准化疗（替莫唑胺）。首次复发后的之中位总共存小时为9.4个月初。然而，放弃LITT的病变之中位共存期提颇高至11.2个月初。该共存小时明显少时自然史（之比5个月初）或化疗后（替莫唑胺：5.4-7.1个月初）的共存小时。由此，对于身患复发连续性多形连续性质母细胞突起的病变，通过LITT增大体积也许是一个有忧虑的同样。

Q8: LITT电子技拳法有没有人抗抑郁药？如何避开？

A：LITT电子技拳法也许但会使肿突起远处产生黏膜。从影像角度看，LITT拳法后血人脑屏障严重破坏，随后用到新生静脉日益复建；其他的挖掘出以外外周加速和放射治疗初始边境线外的扩散受限。此外，对于一些结膜大的肿突起，LITT电子技拳法也许也不原则上，也许用到秘密组织体积提颇高和黏膜效应等。

对于这些抗抑郁药如何有效避开？颇高功率热和出现异常后的结膜及远处黏膜也许必需额外的抗生素或疗程放射治疗，以能避免神经功能恶化。迄今也有一种有计划切掉出现异常秘密组织的原理可以增大黏膜的困难重重，但这必需主治医师以外珍贵的LITT电子技拳法经验才能有效能避免。