长期酗酒 需举动 Marchiafa-Bignami 病

Marchiafa-Bignami 病症是一种稀有的以小脑脱髓鞘和坏死为特征的疾病症，常见于哮喘患者。现阶段，来自锡兰科泽科德医学院内科及神经科的 James 等学者华盛顿邮报了一例 Marchiafa-Bignami 病症，公开发表在 American Society of Neuroradiology 杂志。

57 岁年长患者，20 早先开始有中度酗酒世界史，近一个月观感不止近记忆及督导功能障碍，心智改变，步态失调。

图 1 矢状位 T2WI（a）和转轴 T2-FLAIR（b）显示小脑轻度肿胀，整个小脑高路径，结构保有

病症症：Marchiafa-Bignami 病症

Marchiafa-Bignami 病症以小脑的中央层再加为主，背层和腹层相对保有，观感不止「三明治征」。 其他再加的基底有年前连合、后连合、大脑脊髓束、小脑基底及小脑中脚。

黄疸

认知障碍，步态异常，哮喘发烧及昏迷。

主要特点

1. 哮喘患者颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 显示小脑高路径；

2. 造影波谱是重要的辅助病症症技术，可显示 NAA/Cr 比值在疾病症发烧后的年前 4 个月下降，随后不止现乳酸山岭、脂质山岭，这些发现与临床症状的恢复不合理。

鉴别病症症

小脑胶质瘤：占位效应导致小脑肿大。

脱髓鞘：病症变通常离散，垂直分布，呈 Dawson 手指征。

血管病症变：病症变通常较为离散。

Wernicke 脑病症：通常累及神经系统、皮质和中脑导水管周围基底。

治疗

尚无具体可证的治疗，通常肠外获取柠檬酸。

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总编： 李娜