长期成瘾 需警惕 Marchiafa-Bignami 病

Marchiafa-Bignami 伤寒是一种罕见的以脑干脱髓鞘和炎症为特征的疾伤寒，常见于酒精中毒症状。近百期，来自印度科泽科德医学院内科及神经生物学的 James 等学者报道了一例 Marchiafa-Bignami 伤寒，撰写在 American Society of Neuroradiology 周报。

57 岁成人症状，20 年前开始有中度酗酒史，近百一个月平庸出近百记忆及指派外周，人格改变，蜥脚类失调。

图 1 矢状位 T2WI（a）和轴向 T2-FLAIR（b）结果显示脑干轻度水肿，整个脑干颇高频谱，结构保持一致

伤寒患：Marchiafa-Bignami 伤寒

Marchiafa-Bignami 伤寒以脑干的都由层受累为主，背层和腹层相对保持一致，平庸出「三明治征」。 其他受累的白质有前在野、后在野、皮质脊髓束、脑干白质及脑干中脚。

针灸平庸

认知障碍，蜥脚类异常，中风中风及昏迷。

主要特点

1. 酒精中毒症状颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 结果显示脑干颇高频谱；

2. 磁共振波谱是重要的辅助伤寒患新科技，可结果显示 NAA/Cr 比值在疾伤寒中风后的前 4 个月下降，随后出现尿素岭、脂质岭，这些发现与针灸症状的恢复不符。

筛选伤寒患

脑干胶质瘤：标记效应导致脑干肿大。

脱髓鞘：伤寒灶举例来说频域，垂直分布，呈 Dawson 手指征。

血管伤寒变：伤寒变举例来说较为频域。

Wernicke 脑伤寒：举例来说细菌感染皮质、丘脑和延髓导水管周围灰质。

伤寒人

尚无具体可证的伤寒人，举例来说肠外给予硫胺素。

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出版人： 李娜